TY - JOUR ID - 4202 TI - ارزیابی مشخصات اپیدمیولوژیک و بالینی کودکان ارجاع شده از شهرستانهای استان خراسان رضوی به یک بیمارستان مرجع در شمال شرق ایران در سالهای 88-1387 JO - مجله سازمان نظام پزشکی مشهد JA - JMMC LA - fa SN - 2383-1669 AU - خادمی, غلامرضا AU - فرهت, احمدشاه AU - صائبی راد, رضا AU - عظیمی, سید مجید AU - ایمانی, بهاره AD - استادیار بیماری‌های کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AD - فوق تخصص نوزادان، استادیار بخش کودکان، مرکز تحقیقات نوزادان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AD - پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AD - فلوشیپ مراقبتهای ویژه کودکان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Y1 - 2014 PY - 2014 VL - 18 IS - 2 SP - 84 EP - 89 KW - بیمارستان‌های منطقه‌ای KW - همه‌گیری‌شناسی؛ ایران؛ اطفال؛ ارجاع و مشورت DO - 10.22038/jmmc.2014.4202 N2 - مدیریت صحیح در توسعه اجتماعی و خدمات درمانی است. هدف از انجام این مطالعه ارزیابی ویژگیهای بالینی و اپیدمیولوژیک بیماران اطفال ارجاع شده از شهرستانهای استان خراسان رضوی به بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 88-1387  و بررسی وضعیت سیستم ارجاع بیماران بود. روشها: این مطالعه مقطعی گذشته‌نگر در بیمارستان امام رضا(ع) در مشهد (شمال شرق ایران) اجرا گردیده است. در این مطالعه،220 کودک ارجاع شده از شهرستانهای استان خراسان رضوی بررسی شدند. مشخصات دموگرافیک بیماران، تشخیص اولیه قبل از ارجاع و تشخیص نهایی و علائم حیاتی بیماران در هنگام پذیرش در بیمارستان مرجع آنالیز شد. یافته‌ها: در این مطالعه، 220 بیمار بررسی شدند که میانگین سنی آنها 34 ± 31 ماه بوده است. 56% بیماران در این مطالعه نوزاد یا شیرخوار بودند. ارتباط معنی‌دار معکوسی بین سن بیماران و طول مدت بستری وجود داشت (0.01 = P)، بطوری که بیشترین طول مدت بستری مربوط به گروه سنی زیر یک ماه (3.69 ± 6.41 روز) بود. بیشترین تشخیص اولیه بیماران در شهرستان، شامل پنومونی (21%)، مسمومیت (15%) و بیماریهای مادرزادی قلبی (11%) بود و با تشخیص نهایی ارتباط معناداری وجود داشته است (P = 0.03, Kappa=0.58). همچنین ارتباط معنی‌داری بین شدت علائم حیاتی غیر‌طبیعی و مرگ و میر بیماران وجود داشت (0.001 = P). نتیجه‌گیری: در این مطالعه مشخص شدکه نوزادان بیشترین طول مدت بستری در بیمارستان را داشتند. الگوی اعزام بیماران و وجود رابطه معنی‌دار بین شدت علائم حیاتی غیر‌طبیعی و مرگ بیماران نشان میدهد که طراحی و برنامه‌ریزی یک پروتکل مناسب برای اعزام کودکان بیمار، می‌تواند موجب کاهش اعزام‌های غیرضروری وکاهش هزینه‌های درمانی شود. UR - https://jmmc.mums.ac.ir/article_4202.html L1 - https://jmmc.mums.ac.ir/article_4202_e475cb1ac60715bc588cda669e026bd7.pdf ER -