سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Health Literacy in Ancient Iran: A Medical Glance at the Masterpieces of the Poet Physician of the Ancient Iran; Khaghani Shervaniسواد سلامت در ایران باستان: نگاهی به آثار پزشک شاعر تاریخ ایران؛ خاقانی شِروانی25619910.22038/jmmc.2015.6199FAرضا افشاریسردبیر مجله نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایران عضو فرهنگستان علوم پزشکی ایران، تهران، ایرانJournal Article20150602The rich Persian literature is the reflection of thoughts, customs, traditions, culture, anthropology and natural science in Iran. Poets and writers of this country, respected as intellectuals and philosophers, had the knowledge of different aspects of science such as astronomy, medicine, botany, etc. which has been portrayed in their writings and masterpieces. The available medical texts mainly include classic medical sources that are developed during the rapid expansion of science in the past three centuries in the West. Recently, interest in scientific resources of traditional medicine has dramatically increased in Iran. In addition to the traditional books in medicine, Persian literature also contain a treasure trove of medical sciences, which at the specialized level may represent the unexplored parts of traditional Persian medicine; and moreover, the panoramic mirror of medical and “health literacy” of their own time. In this paper, the artistic use of literature for public health educationby Khaghani–Shervani, who was the greatest Iranian poet familiar with medicine, was investigated. Because of application of his deep medical knowledge in the poems, Khaghani’s poetry was difficult to understand by lay people. It is hoped that by the attention of Iranian experts and physicians, the icons of Persian medical history become more introduced to the next generation of medical community, so that it will be possible to strengthen the philosophy of being a physician and expand the link between medical sciences and general public to augment health literacy.پهنه ادبیات غنی پارسی بازتاب اندیشهها، آداب، رسوم، فرهنگ و علوم انسانی و طبیعی ایران زمین است. شاعران و نویسندگان این مرز و بوم، در قالب حکما، به علوم مختلف از جمله اخترشناسی، پزشکی، گیاهشناسی و... آگاهی داشته و آن را در آثارشان نمایاندهاند.امروزه منابع در اختیار علم پزشکی، به صورت عمده از منابع پزشکی کلاسیک و مستند به پیشرفت سریع علوم در سه قرن گذشته در دنیای غرب است. اخیراً اقبال به منابع علمی طب سنتی در ایران افزایش چشمگیری یافته است. جز این موارد، کتب ادب پارسی نیز حاوی گنجینه ارزشمندی از مطالب علمی پزشکی زمان خود هستند که در سطح تخصصی نماینده بخش نامکشوف پزشکی سنتی بوده و علاوه بر آن، آیینه تمامنمای سواد سلامت و پزشکی در دوران خود میباشند. در نوشتار حاضر، بهرهگیری ادیبانه و هنرمندانه خاقانی شروانی، که بیش از همه شعرای ایران زمین، با پزشکی مأنوس بوده است، از این ظرفیت مورد بررسی قرار گرفته است. بواسطه تبلور دانش بالای خاقانی در اشعارش، نوشتههای او به سختی درک شدهاند. امید است به لطف و دقت نظر استادان و همکاران ارجمند جامعه پزشکی، اسوههای تاریخ پزشکی ایران بیش از پیش شناسانده شوند تا با رعایت احترام متقدمین و استفاده از مفاهیم ساخته ایشان، بتوان فلسفه پزشک بودن را در ذهن تازهواردان جامعه پزشکی تحکیم کرد و حلقه اتصال دانش پزشکی و عموم مردم - سواد سلامت عمومی - را گسترش داد.سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Assessment of Drug Prescriptions Based on WHO Indicators in Family Physician Program in Razavi Khorasan Province, Iranارزیابی وضعیت تجویز دارو بر مبنای شاخصهای سازمان جهانی بهداشت در برنامه پزشک خانواده در استان خراسان رضوی، ایران610616110.22038/jmmc.2015.6161FAرضا افتخاری گلدکترای تخصصی داروشناسی، مدیر گروه توسعه و ارتقاء سلامت، معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایراناحسان موسی فرخانیکارشناس ارشد اپیدمیولوژی، گروه توسعه شبکه و ارتقاء سلامت، معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانبتسابه یوسفیکارشناس ارشد مدیریت آموزشی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150413Background: Rational use of medicine and moving toward a society with appropriate, safe and efficient use of medicine are among the main focuses of the World Health Organization's recommendations. This study aimed to investigate the drug prescription pattern in Iranian rural family physician program in Mashhad University of Medical Sciences. <br />Methods: In this descriptive analytical study, 14189 drug prescriptions issued in 152 rural health centers under the supervision of Mashhad University of Medical Sciences related to the year 2014 were randomly selected. Indicators including price, number of medicines per prescription, percentage of prescriptions containing at least one injectable drug, antibiotic, corticosteroid and differences according to the physicians’ work experience, type of pharmacy (public or private), patients’ gender and physicians’ gender were assessed. <br />Results: Mean number of medicines per prescription was 3.18 ± 1.28. Mean number of medicines per prescription was 3.15 ± 1.18 for male patients and was 3.2 ± 1.28 for female patients, which their difference was statistically significant (P = 0.01). Frequency of prescriptions containing at least one injectable drug, antibiotic or corticosteroid were 39.5%, 50.8% or 23.7%, respectively. Based on the work experience, physicians with low experience, prescribed more injectable drugs and antibiotics. Mean price of prescription prescribed by female physicians was significantly higher than male physicians (78,472 ± 59,923 IRR (2.24 ± 1.71 US$) vs. 76,205 ± 58,262 IRR (2.18 ± 1.6 US$); P = 0.009). <br />Conclusion: Mean number of medicines per prescription in the operating healthcare units of family physician program under supervision of Mashhad University of Medical Sciences was higher than country goal and international standards. Therefore, it is necessary to initiate special educational programs for physicians, and also to monitor the operating healthcare units of family physician program by designing surveillance programs on prescribing patterns.پیشزمینه: تجویز منطقی دارو و گام نهادن به سوی جامعهای با مصرف مناسب، بیخطر و کارآمد دارو، از محورهای اصلی توصیههای سازمان بهداشت جهانی است. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت تجویز دارو در برنامه پزشک خانواده روستایی در دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام گردید. <br/> روشها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، تعداد 14189 نسخه دارویی بیمه روستایی در 152 مرکز بهداشتی درمانی مجری برنامه پزشک خانواده تحت نظر دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1393 به صورت تصادفی ساده انتخاب و شاخصهای قیمت، تعداد اقلام هر نسخه، درصد نسخ حاوی حداقل یک قلم داروی تزریقی، آنتیبیوتیک، کورتیکواستروئید و تفاوت آنها براساس سابقه کار پزشکان، نوع داروخانه، جنسیت بیماران و پزشکان بررسی گردید. <br/> یافته ها: میانگین اقلام دارویی تجویزشده توسط پزشکان خانواده 1.28 ± 3.18 قلم در هر نسخه بود. میانگین تعداد اقلام دارویی تجویز شده در هر نسخه برای بیماران مرد 1.18 ± 3.15 و برای بیماران زن 1.28 ± 3.2 بود که اختلاف آنها از لحاظ آماری معنیدار بود (0.01 =P ). فروانی نسخ حاوی حداقل یک قلم داروی تزریقی، آنتیبیوتیک یا کورتیکواستروئید به ترتیب 39.5%، 50.8% و 23.7% بود. بر اساس میزان سابقه کاری، پزشکان کمسابقه به میزان بیشتری داروهای آنتیبیوتیک و تزریقی تجویز نمودند. میانگین قیمت نسخ تجویزی توسط پزشکان مرد 58262 ± 76205 ریال و پزشکان زن 59923 ± 78472 ریال بود که اختلاف آنها از لحاظ آماری معنیدار بود (0.009 =P ). <br/> نتیجهگیری: میانگین تعداد اقلام تجویزی به ازای هر نسخه در واحدهای مجری برنامه پزشک خانواده تحت نظر دانشگاه علوم پزشکی مشهد نسبت به هدفگذاری کشوری برنامه پزشک خانواده و استاندارد جهانی بالاتر بود. بنابراین ضروری است برنامههای آموزشی ویژهای برای پزشکان اجرا شود و همچنین با طراحی برنامههای پایش الگوی تجویز دارو، بر عملکرد مراکز بهداشتی درمانی مجری برنامه پزشک خانواده نظارت شود. <br/> سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Prevalence of Dental Caries Experience among 8 to 11-Year-Old Students in Primary Schools of Mashhadشیوع تجربه پوسیدگی دندان در دانش آموزان 8 تا 11 ساله مدارس ابتدایی مشهد1114616310.22038/jmmc.2015.6163FAسید علی بنیهاشم راددانشیار گروه پریودنتیکس، مرکز تحقیقات مواد دندانی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانترانه موحداستادیار گروه دندانپزشکی اجتماعی، مرکزتحقیقات مواد دندانی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسیمین پرتویاستاد گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانمهسا شریفیمتخصص دندانپزشکی ترمیمی، مشهد، ایرانسید علی احمد بنی هاشم راددانشجوی دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150514Background: Evaluation of oral health status plays an important role in planning for community health. The objective of this study was to determine the prevalence of caries experience in Mashhad primary school students aged 8 to 11 years in 2007-8. <br />Methods: Students aged 8 to 11 years were selected from public elementary schools in Mashhad (3<sup>rd</sup>, 4<sup>th</sup>, and 5<sup>th</sup> zones). Study variables were child’s age, frequency of daily teeth brushing, father’s educational level and family income. For evaluation of dental caries experience; decayed, missing, filled teeth (DMFT) index was used. Prevalence of caries experience was expressed as the percentage of children who had caries experience in their either primary or permanent teeth (dmft > 0 or DMFT > 0). <br />Results: In total, 552 students with mean age of 9.6 years were included. The prevalence of caries experience in permanent teeth of children was 60% and in primary teeth was 85%. The prevalence of caries experience in both primary and permanent teeth was 95.9%.<br /> Mean DMFT in girls was 1.3 ± 1.3 and in boys was 1.25 ± 1.22; which were not significantly different from each other (P = 0.59). Mean dmft in girls was 3.28 ± 2.56 and in boys was 3.43 ± 2.43; which were also not significantly different from each other (P = 0.42). Analysis of mean DMFT and dmft within the responses of the subjects to the question of frequency of daily tooth brushing showed a statistically significant difference (P = 0.03, 0.05, respectively), which means that children who responded that they brush their teeth 3 times per day, had the lowest mean of DMFT and dmft. <br />Conclusion: The results of the current study illustrate increased level of DMFT compared to country survey in 1996 (38%) and a survey in Khorasan province among 9-year-old children in 2002 (56%). This challenge displays the necessity of early detection of caries in primary schools of Mashhad and the implementation of programs to promote oral and dental health in schools.پیشزمینه: ارزیابی وضعیت سلامت دهان و دندان در برنامهریزی بهداشتی-درمانی جامعه نقش مهمی دارد. هدف این مطالعه بررسی فراوانی شیوع تجربه پوسیدگی دندان در دانش آموزان 8 تا 11 ساله مدارس ابتدایی شهر مشهد در سال تحصیلی 87-1386 بود. <br/>روشها:دانشآموزان 8 تا 11 ساله ازمدارس دولتی ابتدایی نواحی 3، 4 و 5 آموزش و پرورش شهر مشهد انتخاب شدند. متغیرهای مطالعه شامل سن کودک، تعداد دفعات مسواک زدن روزانه، سطح تحصیلات پدر و درآمد خانواده جمعآوری شد. برای بررسی شیوع تجربه پوسیدگی دندان از شاخص دندانهای فاسد، ازدست رفته و یا پر شده (dmft وDMFT) استفاده شد. شیوع پوسیدگی دندانی به صورت درصد افرادی که تجربه پوسیدگی دندان شیری یا دائمی داشتند ( DMFT > 0یا dmft > 0)، بیان شد. <br/>یافتهها:در این مطالعه 552 دانش آموز با میانگین سنی 9.6 سال مورد بررسی قرار گرفتند. شیوع تجربه پوسیدگی در دندانهای دائمی کودکان مورد مطالعه 60% و در دندانهای شیری 85% بود. شیوع تجربه پوسیدگی در مجموع سیستم دندانی شیری و دائمی 9.95% بود. میانگین DMFT دختران 1.3 ± 1.3 و در پسران 1.22 ±1.25 بود که از لحاظ آماری بطور معنیداری متفاوت نبودند (0.59 = P). میانگین dmftدختران 2.56 ± 3.28 و در پسران 2.43 ± 3.43 بود که با یکدیگر تفاوت آماری معنیداری نداشتند (42/0=P ). آنالیز میانگین دو متغیر DMFT و dmft در پاسخهای افراد مطالعه به سؤال تعداد دفعات مسواک زدن در طول روز نشان داد که اختلاف آماری معنیداری وجود دارد (به ترتیب 0.05، 0.03 =P )، بدین معنی که کودکانی که پاسخ داده بودند در طول روز 3 بار مسواک میزنند، کمترین میزان DMFT و dmft را داشتند. <br/>نتیجهگیری:نتایج مطالعه حاضر نشانگر افزایش 38 درصدی DMFT نسبت به آمار متوسط کشوری در سال 1377 و 56 درصدی تجربه پوسیدگی دندانی کودکان نسبت به مطالعه سال 1382 در میان کودکان 9 ساله خراسان بود.چنین چالشی لزوم تشخیص زودهنگام پوسیدگی در کودکان مدارس ابتدایی مشهد و اجرای برنامههای ارتقای سلامت دهان و دندان را در مدارس مطرح میسازد.سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Evaluation of Claims Referred to Board of Appeal of the Disciplinary Court of Mashhad Medical Council during 2008 to 2013بررسی شکایات ارجاعشده به هیأت تجدید نظر دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد در طی سالهای 1387 تا 13921519616410.22038/jmmc.2015.6164FAعباس عظیمیاستاد اپتومتری، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایرانسید مصطفی منزویسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانسید هادی موسوی محمدیدادسرای انتظامی، معاونت انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایراننگاره یزدانیکارشناس ارشد اپتومتری، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایرانمحمد اسدیدادسرای انتظامی، معاونت انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150603Background: This study was designed to investigate the medical malpractice claims referred to the Board of Appeal of Disciplinary Court in Mashhad Medical Council (MMC). <br />Methods: In this descriptive-analytical study, cases referred to the Board of Appeal in the years 2008 to 2013 were reviewed and extracted data were entered into a checklist. <br />Results: During this six-year period, 1943 malpractice claims were initially filed in the Disciplinary Court of MMC. Subsequent to issuing the initial verdict by the Council of Magistrates, after objection of the plaintiff or defendant, or both; 628 cases were referred to the Board of Appeal. The majority of claims were filed against gynecologists (16.1%), followed by orthopedists (13.1%) and general practitioners (12.3%). Most of the verdicts issued by the Council of Magistrates were innocence (46.3%), article “g” (23.5%), and article “b” (11.3%). Appellant in 52.6% of cases were the plaintiff, 39.3% were the defendant and in 8% were both the plaintiff and the defendant. In most cases (83.4%) the initial verdict was confirmed, while in 16.6% cases, the initial verdict was challenged. As a result, after the objection, the number of innocence (non-faulty) verdicts increased by 11.7%. The average time from the moment of submission of the claim till the initial verdict by Council of Magistrates was 147±103 days and the average time from the moment of objection to the initial verdict till the decision of the Board of Appeal was 248±113 days. <br />Conclusion: In this study, it was found that about one-third of the verdicts issued by the Council of Magistrates were objected and referred to the Board of Appeal, but only in about one-sixth of objected cases or one-eighteenth of the total cases, the initial verdict was challenged. Medical community members should respect medical ethics in dealing with patients to achieve their satisfaction and trust; and they should strictly comply with treatment and legal protocols to prevent any legal and penal consequences in case of disease complications and failures in medical procedures.پیشزمینه: هدف مطالعه حاضر، بررسی شکایات ارجاعشده به هیأت تجدیدنظر دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد است. <br/>روشها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، پروندههای ارجاعشده به هیأت تجدیدنظر در طی سالهای 1387 تا 1392 مورد بررسی قرار گرفتند و دادههای مورد نظر در چکلیست جمعآوری شدند. <br/>یافتهها: در طی این دوره ششساله، 1943 شکایت به صورت اولیه در دادسرای انتظامی سازمان نظام پزشکی مشهد ثبت شده است. پس از اعلام رأی هیأت بدوی، با اعتراض شاکی یا مشتکی عنه یا هردو، 628 پرونده به هیأت تجدیدنظر ارجاع شد. بیشتر شکایات مطروحه بر علیه متخصصان زنان (16.1%) و بدنبال آن متخصصان ارتوپدی (13.1%) و پزشکان عمومی (12.3%) تنظیم شده بود. بیشترین آرای صادره در هیأت بدوی به ترتیب شامل برائت (46.3%)، بند ج (23.5%) و بند ب (11.3%) بود. تجدیدنظرخواه در 52.6% موارد شاکی، در 39.3% موارد مشتکی عنه و در 8% موارد هردو سمت دعوا بود. در بیشتر موارد (83.4%) رأی هیأت بدوی تأیید شد، در حالیکه در 16.6% رأی بدوی نقض شد. در نتیجه، پس از اعتراض، تعداد آرای برائت صادره 11.7% افزایش یافت. میانگین مدت زمان سپریشده از لحظه ثبت اولیه شکایت تا صدور رأی در هیأت بدوی 103 ± 147 روز و میانگین مدت زمان طی شده از لحظه اعتراض به رأی اولیه تا صدور رأی در هیأت تجدید نظر 113 ± 248 روز بود. <br/>نتیجهگیری: در پژوهش حاضر مشخص شد که آرای هیأت بدوی در حدود یک سوم موارد، مورد اعتراض واقع شده و به هیأت تجدیدنظر ارجاع میشوند، اما تنها در حدود یک ششم پروندههای اعتراضشده یا یک هجدهم کل پروندهها، رأی بدوی تغییر میکند. فعالان جامعه پزشکی میبایست با در نظر داشتن اخلاق پزشکی در برخورد با بیماران، رضایت و اعتماد آنها و همراهیانشان را کسب نمایند؛ و با رعایت دقیق پروتکلهای درمانی و قانونی در صورت بروز عوارض ناشی از بیماریها و اقدامات پزشکی، از پیامدهای حقوقی و کیفری جلوگیری کنند.سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Epidemiological Profile and Geographical Distribution of Private Rehabilitation Clinics in Mashhad, Iranنمای اپیدمیولوژیک و توزیع جغرافیایی مراکز خصوصی خدمات توانبخشی در شهر مشهد2025616510.22038/jmmc.2015.6165FAعلی مرتضی عینیسازمان نظام مهندسی ساختمان، مشهد، ایرانامین عبداللهزادهسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانحسین رجاییرئیس هیئت مدیره انجمن فیزیوتراپی ایران - شعبه استانهای خراسان، مشهد، ایرانزهرا شجاعیمرکز تحقیقات اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150528Background: Prompt and easy access is an essential component of a fair health care delivery. This study was designed to investigate the frequency and density of private rehabilitation clinics in 13 urban districts of Mashhad city. <br />Methods: In this study, the absolute and relative distributions of private rehab clinics in the city of Mashhad (up to the end of 2014) were extracted from Mashhad Medical Council database. The data related to geographical districts and demographic features were obtained from reports issued by the Municipality of Mashhad. <br />Results: By the end of 2014, a total of 309 private rehab clinic/center/offices were active in 13 districts of Mashhad, which with respect to 2,766,258 population size of Mashhad is equal to 1.1 clinic per 10,000 people. The frequency of these clinics in regard to the type of service provided is as follow: 133 optometry (43%), 69 physiotherapy (22%), 31 nutrition (10%), 29 audiometry/audiology (9%), 24 speech therapy (8%) 18 occupational therapy (6%) and 5 technical orthopedic (2%) clinics. Considering the zoning of the city of Mashhad, the largest number of rehab clinics was in district 1 (39.8%) followed by district 11 (14.6%). Based on the results, in district 12, no rehab clinic was active. The number of rehab clinics to 10,000 people in districts 1, 8 and 11 was the highest and in districts 5, 6 and 12 was the lowest. The number of rehab clinics to 10,000 people in district one (7.2), eight (3.2) and elven (2.3) were 6.5, 2.9 and 1.2 times higher than the average of all districts in Mashhad (1.1), respectively. <br />Conclusion: Of factors effective to have a modern, clean and healthy city, is balanced and equitable distribution of entertainment, health and municipal services and facilities in most parts of a city. It is necessary to provide a comprehensive health map of the city with the collaboration of universities, health policy makers and medical associations.پیشزمینه: دسترسی آسان و سریع یکی از مؤلفههای اصلی ارائه عادلانه خدمات درمانی است. هدف مطالعه حاضر بررسی فراوانی و تراکم مراکز خصوصی توانبخشی فعال در مناطق شهری 13 گانه شهر مشهد است. <br/>روشها: در این مطالعه، توزیع مطلق و نسبی مراکز خصوصی ارائهدهنده خدمات توانبخشی در شهر مشهد از بانک اطلاعاتی سازمان نظام پزشکی مشهد تا پایان سال 1393 استخراج گردید. اطلاعات مناطق جغرافیایی و جمعیتی نیز از گزارشهای منتشرشده توسط شهرداری مشهد بدست آمد. <br/>یافتهها: تا پایان سال 1393، مجموعاً، 309 مطب/مرکز/دفتر توانبخشی خصوصی درمناطق سیزدهگانه شهر مشهد فعال بوده است، که با درنظرگرفتن جمعیت 2766258 نفری مشهد، معادل 1.1 مرکز به ازای هر 10،000 نفر میباشد. فراوانی این مراکز به تفکیک نوع خدمت ارائهشده به ترتیب شامل 133 بیناییسنجی (43%)، 69 فیزیوتراپی (22%)، 31 مرکز علوم تغذیه (10%)، 29 شنواییسنجی/شنواییشناسی (9%)، 24 گفتاردرمانی (8%)، 18 کاردرمانی (6%)، 5 ارتوپدی فنی (2%) بوده است. با درنظرگرفتن منطقهبندی شهر مشهد، بیشترین تعداد مراکز توانبخشی خصوصی در منطقه 1 (39.8%) و پس از آن در منطقه 11 (14.6%) بوده است. بر اساس یافتهها، در منطقه 12 شهری هیچ مرکز توانبخشی فعال نمیباشد. نسبت تعداد مراکز توانبخشی به 10،000 نفر در مناطق 1، 8 و 11 بیشترین و در مناطق 5، 6 و 12 کمترین بود. نسبت تعداد مراکز توانبخشی خصوصی به 10،000 نفر جمعیت در مناطق یک با 7.2، هشت با 3.2 و یازده با 2.3 به ترتیب 6.5، 2.9 و 1.2 برابر متوسط تمام مناطق مشهد (1.1) بود. <br/>نتیجهگیری: از مؤلفههای یک شهر مدرن، پاک و سالم، توزیع متوازن و متعادل امکانات تفریحی، بهداشتی و خدماتی در اکثریت نقاط شهر است. ضروری است نقشه جامع سلامت شهر با همکاری دانشگاهها، سیاستگذاران سلامت و انجمنهای پزشکی تهیه شود.سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823An Investigation of the Impact of Television Advertising on Children’s Eating Behavior and Obesityبررسی اثر تبلیغات تلویزیونی بر رفتار غذایی و چاقی کودکان2629616610.22038/jmmc.2015.6166FAژیلا پورکیانیکارشناس مسئول، روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایراننفیسه کاشیپزان جوانروابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانرویا راعیفردسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150627Food advertising on television, which mainly targets children and adolescents, is one of the major environmental factors on food consumption among this age group. Pervasive influence of food advertising in television has a direct impact on children’s knowledge, attitude, purchase behavior and consumption patterns. Wide area of advertising is subject to food advertising which up to 98% of it is related to junk food advertising. Thus, television commercials, especially sugary and low-nutritious food marketing, due to a potential role in increasing obesity epidemic and promoting unhealthy diet in children has always been under significant criticisms. Disseminating food preferences via media affects children not only in the context of brands, but also in the use of high-energy food. Children more likely choose high-fat and -carbohydrate food and prefer buying the advertised brand. As a result, obesity among children is inevitable. The impact of television advertisements on the attitudes, preferences and eating habits of children and adolescents should be greatly taken into account by higher health authorities. According to recent studies, Iranian society is facing an increased trend of obesity and diabetes. In order to reduce the effect of inappropriate advertisements on the children’s diet, preferences and obesity; several measures such as issuing comprehensive governmental guidelines in this regard, laying down legal limits for advertising high fat and calorie food industry, educational television programs for children to promote the importance of having healthy and complete diet and families’ attention to control the purchase behavior of their children for high-calorie junk food seems necessary.تبلیغات مواد غذایی در تلویزیون که بازار عمده هدف آن متشکل از کودکان و نوجوانان است، یکی از عوامل تأثیرگذار محیطی عمده بر مصرف غذا در میان این گروه سنی است. نفوذ همهگیر تبلیغات غذایی در تلویزیون اثر مستقیم بر دانش، تمایلات، رفتار خرید، الگوهای مصرف و رژیم غذایی کودکان دارد. حوزه گستردهای از تبلیغات مشمول مواد غذایی میباشد که گاه تا 98 درصد از این میزان را تبلیغات مواد غذایی کمارزش به خود اختصاص دادهاند. لذا، تبلیغات تلویزیونی، بخصوص بازاریابی مواد غذایی غیرمغذی و نوشیدنیهای شیرین؛ بدلیل نقش بالقوه در تشدید چاقی همهگیر و فرهنگسازی رژیم غذایی ناسالم در کودکان، همواره مورد انتقاد هستند. ترویج انتخاب مواد غذایی نه تنها در حوزه برندهای مواد غذایی کودکان بلکه در استفاده از انواع مواد غذایی پرانرژی، کودکان را تحت تأثیر قرار میدهد. کودکان بیشتر مواد غذایی چرب و حاوی کربوهیدرات را انتخاب و نام تجاری تبلیغشده را برای خرید ترجیح میدهند. در نتیجه، چاقی در میان کودکان اجتنابناپذیر میشود. لازم است اثر تبلیغات تلویزیونی بر نگرش، تمایلات و عادات غذایی کودکان و نوجوانان توسط مسئولان عالی رتبه سلامت کشور لحاظ شود. طبق مطالعات اخیر، جامعه ایران با خطر فزایندهی چاقی و دیابت مواجه است.لذا، بهمنظور کاهش اثر تبلیغات نامناسب بر رژیم غذایی، ترجیحات و چاقی کودکان؛ اقدامات متعددی همچون صدور دستورعمل جامع دولتی در این رابطه، ایجاد محدودیتهای قانونی بر تبلیغات صنایع غذایی چاقکننده و مضر، برقراری ارتباط مؤثر رسانههای جمعی با کودکان به منظور ترویج اهمیت مصرف مواد غذایی سالم، آموزش رژیم غذایی کامل و سالم به کودکان از طریق رسانهها و همچنین توجه خانوادهها به کنترل نحوه خرید محصولات غذایی کمارزش و پرکالری توسط فرزندانشان ضروری به نظر میرسد.سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Inflammatory Bowel Diseaseبیماری التهابی روده3031620010.22038/jmmc.2015.6200FAلادن گشایشیفوق تخصص گوارش و کبد، استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد، بیمارستان امام رضا (ع)، مشهد، ایرانJournal Article20150511سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Enteropathic Arthritisآرتریت آنتروپاتیک3232620110.22038/jmmc.2015.6201FAژاله شریعتی سرابیدانشیار روماتولوژی، بخش بیماریهای داخلی، بیمارستان امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150511سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Informed Consent and Authorization Letter; What Medical Staff Should Knowرضایت آگاهانه و برائت نامه؛ آنچه کادر درمانی باید بدانند3334620210.22038/jmmc.2015.6202FAعلیرضا قاسمی طوسیمتخصص پزشکی قانونی و مسمویت ها، کارشناس حقوق، مرکز تحقیقات اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150618سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823An Overlook at Two Important Issues in Pediatrics: "Toilet Training" and "Rational Prescription of Azithromycin for Children"نگاهی به دو مسئله مهم در طب اطفال: "آموزش توالت" و "نکات ضروری درباره تجویز صحیح آزیترومایسین برای کودکان"3536620310.22038/jmmc.2015.6203FAمحمد سعید ساساندانشیار گروه کودکان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150417سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Acupuncture; Mechanism of Action, Indications and Effectivenessطب سوزنی؛ مکانیسم اثر، اندیکاسیون و اثربخشی3739620410.22038/jmmc.2015.6204FAشاپور بدیعی اولاستادیار دانشکده طب سوزنی و مکمل، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150618سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823A Major Tragedy Turned into a Greater Blessingیک مصیبت بزرگ به یک موهبت بزرگتر مبدل شد4041620810.22038/jmmc.2015.6208FAدفتر تحریریهسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150804سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Demise of Three Outstanding Pioneers, Three Old Fellows from the Founders of Mashhad Medical Councilکوچ 3 پیشکسوت گرانقدر، 3 یار قدیمی از جمع بنیانگذاران نظام پزشکی مشهد4244620910.22038/jmmc.2015.6209FAدفتر تحریریهسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150915سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Feast for Health Activists: Commemorating Ceremony of Physicians' and Pharmacists' Day, 2015محفل انس خادمان سلامت؛ مراسم گرامیداشت روز پزشک و داروساز 13944547621010.22038/jmmc.2015.6210FAسید ضیاءالله حقیدبیر انجمن های علمی تخصصی جامعه پزشکی استان خراسان رضوی دبیر ستاد اجرایی مراسم گرامیداشت روز پزشک و داروسازJournal Article20150905سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823No Patient Should Be Deprived from Health Care Services due to Poverty; Introduction to Services of "Sarvar" Foundationهیچ بیماری به علت تنگدستی نباید از دریافت خدمات درمانی محروم بماند: آشنایی با خدمات بنیاد سرور4849621110.22038/jmmc.2015.6211FAدفتر تحریریهسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150601سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823The Mirror; Report on the Activities of Mashhad Medical Council in the Spring and Summer 2015آیینه؛ گزارش فعالیتهای سازمان نظام پزشکی مشهد در نیمسال اول 13945052621210.22038/jmmc.2015.6212FAدفتر تحریریهسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150910سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823The Threat of Reemergence of Tuberculosis in Iran Regarding the Extensive Prevalence in Neighboring Countriesخطر بازپدیدی بیماری سل در ایران با توجه به شیوع گسترده در کشورهای همجوار5353621310.22038/jmmc.2015.6213FAامین سمیعیپزشک هماهنگ کننده سل، مرکز بهداشت استان خراسان رضوی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150903سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823The Causes of Low Consumption of Dairy Products in Iranعلل پایین بودن مصرف لبنیات در ایران5455621410.22038/jmmc.2015.6214FAدفتر تحریریهسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150828سازمان نظام پزشکی مشهدمجله سازمان نظام پزشکی مشهد2383-166919120150823Newsاخبار5657621510.22038/jmmc.2015.6215FAدفتر تحریریهسازمان نظام پزشکی مشهد، مشهد، ایرانJournal Article20150914